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肝胆管细胞癌晚期做不了手术,怎么办? 陆培华院士专访:试试“瓦博格免疫疗法”

2024/4/22 10:20:57 浏览27

肝胆管细胞癌在不能开刀的情况下,又对传统的化疗方案无效,相信大家也很好奇,是不是这类患者已经没有救治希望了?今天,带着这样的问题,健康小助手采访了欧洲自然科学院陆培华院士。针对这个问题,陆教授表示:虽然…

肝胆管细胞癌在不能开刀的情况下,又对传统的化疗方案无效,相信大家也很好奇,是不是这类患者已经没有救治希望了?今天,带着这样的问题,健康小助手采访了欧洲自然科学院陆培华院士。针对这个问题,陆教授表示:虽然患者已不能通过手术和化疗实现肿瘤治愈,但并不是真的就无路可走,可以试试“瓦博格免疫疗法”。同时,陆教授向小助手分享了一个自己治疗的真实案例。

张女士,一位来自江苏的肝胆管细胞癌患者,今年64岁,因反复中上腹隐痛6月余在当地医院就诊,腹部增强CT显示“肝左叶团块,周边肝内胆管扩张,考虑肝内胆管细胞癌”,大小约5*5cm(图1)。CA19-9大于1000IU/ml20237月份行手术探查,术中见胆囊床与网膜粘连,肝左外叶可触及肿块,大小约5X5cm,质地硬,分界不清,与胃小弯粘连致密,周围淋巴结肿大融合,质地硬,无法切除。决定仅行剖腹探查术+腹腔淋巴结活检术。术后病理诊断:“腹腔内肿瘤”示腺癌,淋巴结(1/3)见癌转移。Ck7(+)Ck20(-)villin(+)CDX-2(-)CK19(+)CA19-9(+)SATB2(-)TTF-1(-)CK-L(+)GATA3(-)。术后行吉西他滨+奥沙利铂化疗后反应大,腹痛加重,用吗啡缓释片止痛,考虑肿瘤进展。

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平扫                                                                                     增强

1  患者治疗前影像结果,肿瘤大小约5*5cm

202310月用“瓦博格免疫疗法”治疗5周期。第二个周期后,腹痛消失,停用吗啡缓释片。患者一般情况明显好转,体重增加。5周期后复查CT显示肝内病灶竟然完全消失(图2),肿瘤指标全部正常(图3),达到临床完全缓解(CR),实现临床治愈。

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增强1                                                                                            增强2

2  20241月影像报告,患者已接受5疗程瓦博格免疫疗法治疗,报告显示肝内病灶几乎完全消失

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3  患者接受瓦博格免疫疗法1周期,血检报告显示肿瘤指标恢复正常 

陆培华教授发明的“瓦博格免疫疗法”从代谢和免疫两个层面共同打击肿瘤细胞。代谢层面基于Warburg效应,利用癌细胞对葡萄糖的依赖程度是正常细胞200倍的代谢特征,让癌细胞挨饿是治疗癌症的重要一步。癌细胞缺乏能量后变得脆弱,此时小剂量化疗即可控制癌细胞。免疫层面基于瘤内免疫,通过提高抗肿瘤趋化因子的浓度,将肿瘤组织改造成肿瘤疫苗,一般治疗3-4次有望让转移病灶缩小或完全坏死,实现肿瘤患者长期带瘤或无瘤生存的可能。

目前,“瓦博格免疫疗法”适用于复发、转移实体肿瘤患者(包括肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌、神经内分泌肿瘤等)。特别对于转移病灶大、耐药难治的肿瘤具有独有优势,能够为肿瘤患者带来更多疾病控制和治疗希望。


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