相较于其他的肿瘤，食管癌患者由于病灶位置特殊，肿块堵住食管，大多数会出现无法进食的情况，到后期甚至无法饮水，不仅影响病人的心态，而且不利于疾病的治疗。对于这类患者来说，如何恢复进食，对提高患者的治疗信心和恢复体力状态都具有重要意义。
目前临床治疗食管癌以手术切除为主，包括开胸或腹腔镜切除肿瘤，进行淋巴结清扫和消化道重建，但手术并不适用高龄体弱，病灶位于食管颈段的患者，同时手术对晚期伴远处转移的食管癌患者获益不大。对于几乎无法进食的晚期食管癌患者，通过将一个很小的支架放入病灶部位物理撑开，达到扩充食管，让病人可以进食的目的。但支架利用机械力把肿瘤撑开，部分患者对支架的异物感和疼痛感比较明显。今天，健康小助手采访了无锡市人民医院陆培华主任，陆主任表示：食管癌晚期不能吃饭，喝水都吐，怎样恢复进食？可以试试“瓦博格免疫疗法”，并分享了两个治疗案例。
杨大爷于2023年初出现进食不畅、恶心等症状，以为是进食过快造成并未重视，结果逐渐开始频繁发作，半年后出现声音嘶哑、发声困难、吞咽困难加重。2023年9月CT影像示：食管中下段癌伴纵隔淋巴结转移。胃镜下活检病理示：食管（距门齿28-35cm粘膜）鳞状细胞癌。疾病发展到不仅食管完全堵塞不能进食，不能喝水，更发展到双侧颌下淋巴结转移肿大，超声示：双侧颌下探及多个大小不等的低回声结节，右侧大小2.1cm，左侧大小1.4cm，压迫咽部反射神经，导致吞咽反射消失，吞咽动作都无法完成了。
图1 患者颌下肿瘤转移，压迫咽部反射神经，导致吞咽功能丧失
开展瓦博格免疫疗法的第二天，杨大爷就感觉到食管中的梗塞得到了缓解，从进食米汤逐渐恢复到能喝粥吃烂糊面。经过6个疗程的瓦博格免疫疗法治疗，出院时杨大爷自述“现在状况好得不得了，一天可以吃五碗饭，当时进来的时候水都不喝进去。”目前杨大爷已恢复到治疗前正常饮食，体重增长了10多斤，走路也是雄赳赳气昂昂的，和刚入院时的精神状态相比判若两人。
另外一例患者成老太，81岁，半年前因食纳欠佳于当地医院查胃镜示：食管下端占位，活检病理提示（食管下段黏膜）腺癌。考虑患者高龄，入院时已经一周不能吃饭，喝水都吐，体重78斤，一般情况差，局部浸润无法手术。经瓦博格免疫疗法治疗，患者恢复进食，一周后出院时已经可以一顿吃大半碗米饭。
陆培华主任发明的“瓦博格免疫疗法”从代谢和免疫两个层面共同打击肿瘤细胞。代谢层面基于Warburg效应，利用癌细胞对葡萄糖的依赖程度是正常细胞200倍的代谢特征，让癌细胞挨饿是治疗癌症的重要一步。癌细胞缺乏能量后变得脆弱，此时小剂量化疗即可控制癌细胞。免疫层面基于瘤内免疫，通过提高抗肿瘤趋化因子的浓度，将肿瘤组织改造成肿瘤疫苗，一般治疗3-4次有望让转移病灶缩小或完全坏死，实现肿瘤患者长期带瘤或无瘤生存的可能。
目前，“瓦博格免疫疗法”适用于复发、转移实体肿瘤患者（包括肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌、神经内分泌肿瘤等）。特别对于转移病灶大、耐药难治的肿瘤具有独有优势，能够为肿瘤患者带来更多疾病控制和治疗希望。
：1985096664 
新浪微博 